Tratamiento para el dolor lumbar

Más del 80 por ciento de los adultos sufrirán y tendrán que lidiar con el trabajo perdido, los costos de atención médica y el costo psicológico del dolor lumbar. He aquí cómo encontrar alivio.

Aprenda por qué le duele la espalda

Hay numerosas razones por las que puede tener dolor de espalda , dice Melanie Strassberg, PT, DPT, directora clínica de  Terapia Física Profesional  en New Rochelle, Nueva York: distensiones y espasmos musculares, hernia de disco, enfermedad degenerativa del disco, estenosis espinal, y la osteoartritis son solo unos pocos. Dada la amplia gama de causas, su médico deberá descubrir la fuente durante un examen médico antes de que pueda encontrar el mejor alivio para el dolor.

Sepa cuando hacer una cita

Una vez que el dolor de espalda dura más de tres meses , se vuelve crónico. “Si el dolor se vuelve agudo y le impide dormir, comienza a irradiarse hacia la parte delantera o trasera de la pierna, o se envuelve alrededor de su costado, vaya al médico”, dice Strassberg. Otra pista que debe recibir atención médica: es “direccional”, lo que significa que duele más cuando se sienta o se para en ciertas posiciones, dice ella.

Mantenerse activo

Puede parecer que la solución es acostarse en la cama y darse atracones en Netflix, pero es todo lo contrario. Para el dolor de espalda en el que no hay una causa real conocida (la mayoría de los casos), el movimiento suele ser el antídoto para el dolor. La investigación muestra que es mejor hacer una combinación de actividades . El ejercicio aeróbico aumenta el flujo sanguíneo para curar los tejidos blandos y aumentar la movilidad, los ejercicios de fuerza apoyan la columna y el trabajo de flexibilidad mejora el movimiento y la función. Cuando se trata de ejercicio, siga los consejos de su médico, que conoce los detalles específicos de sus síntomas de dolor de espalda.

Alivio de la espalda baja de bricolaje

Tomar AINE como el ibuprofeno ayudará a disminuir la inflamación a corto plazo. Combine eso con la terapia de calor y hielo para detener los espasmos, recomienda el  quiropráctico del Laser Spine Institute,  Robert Koser , DC. Añade que lo que comes también marca la diferencia. Una dieta saludable y antiinflamatoria puede ayudar a reducir el dolor y a perder peso, ya que el exceso de peso ejerce presión sobre la columna vertebral.

Ver a un quiropráctico

El dolor lumbar puede ser debilitante en ocasiones, pero hay buenas noticias. “La mayoría de los dolores lumbares leves o agudos se disiparán con el tiempo y el tratamiento conservador”, dice Koser. Una opción probada es la atención quiropráctica: el médico puede evaluar la columna y las articulaciones y luego ofrecer tratamientos como manipulaciones quiroprácticas de la columna, estimulación eléctrica para disminuir la inflamación y terapias manuales para calmar la tensión muscular, explica Koser.

Registrarse para fisioterapia

Otra forma de aliviar el dolor lumbar es reunirse con un experto en fisioterapia, quien lo guiará en ejercicios seguros que pueden fortalecer y estirar los músculos. “Esto evitará que los síntomas empeoren y que se produzcan más daños en la columna”, dice Strassberg. Ella dice que los fisioterapeutas abordan los síntomas y se enfocan en la causa subyacente para que pueda prevenir molestias futuras.

Estirar en casa

Si bien un fisioterapeuta puede guiarlo a través de ejercicios para fortalecer los músculos de la espalda baja, puede tomar el asunto en sus propias manos estirando regularmente en casa. Para aliviar el dolor de espalda, dice Strassberg, un fisioterapeuta puede recomendar algunos movimientos: estiramiento de los isquiotibiales, estiramiento del piriforme y rotación de la parte inferior del tronco. Las inclinaciones pélvicas y las “almejas” son otros buenos ejercicios dirigidos. ¿Sin suerte? Estas son las sorprendentes razones por las que su tratamiento para el dolor lumbar puede no estar funcionando .

Prueba la acupuntura

Este tratamiento tradicional tiene una buena puntuación en la investigación por sus propiedades analgésicas, y puede agregar alivio del dolor lumbar a la lista. En una revisión publicada en la revista Medicina alternativa y complementaria basada en evidencias , los investigadores concluyeron que para el dolor lumbar crónico, la acupuntura sola o junto con otros tratamientos podría proporcionar mejoras a corto plazo en el dolor y la función en comparación con ningún tratamiento.

Considere el cuidado intervencionista de la columna

Un fisiatra o un médico de manejo del dolor intervencionista pueden ayudarlo a evitar tratamientos más invasivos. “Estos pueden incluir medicamentos que se administran a la columna, como inyecciones epidurales de esteroides para reducir la inflamación, o ablaciones nerviosas por radiofrecuencia para reducir la transmisión del dolor de cuello o espalda”, explica Koser. El experto que conozca repasará todas las opciones disponibles para usted.

Di “sí” al yoga

Entre los problemas que puede aliviar un pequeño perro hacia abajo, como la ansiedad, el estrés, el yoga también puede aliviar el dolor de espalda, especialmente si el dolor es duradero. Un estudio de 2017 descubrió que asistir a yoga semanalmente durante tres meses era tan efectivo como la fisioterapia para aliviar los síntomas, y mucho mejor que solo los consejos de espalda. Los practicantes de yoga también tenían más probabilidades de dejar de tomar medicamentos después de un año.

Programa un masaje

Un masaje puede aliviar el dolor lumbar. En un estudio de 2017, más de la mitad de los participantes dijeron a los investigadores que una serie de sesiones de terapia de masajes aliviaron su dolor de espalda . “El estudio puede dar a los proveedores de atención primaria la confianza para decirles a los pacientes con dolor lumbar crónico que prueben el masaje si los pacientes pueden permitírselo”, dijo el coautor del estudio, Niki Munk, PhD, en un comunicado de prensa .

Hable con su médico sobre la cirugía láser

Los tratamientos convencionales como los AINE, el calor y el hielo y los estiramientos serán suficientes para la mayoría de las personas, pero no para todos. “Si ha agotado varias opciones de tratamiento conservador y ha tenido dolor crónico durante varios meses, puede ser candidato para una cirugía de columna mínimamente invasiva”, dice Koser. No hay razón para sufrir, y es posible que no tenga que considerar la cirugía tradicional de columna abierta en absoluto. Los procedimientos mínimamente invasivos utilizan una incisión de menos de una pulgada y requieren poco tiempo de inactividad. “Los músculos se conservan durante el procedimiento y se separan suavemente, en lugar de cortarse o arrancarse durante la cirugía tradicional de columna abierta”, dice Koser.

Proceda con precaución cuando se trata de opioides

Estos poderosos analgésicos pueden no ser todo eso: en un estudio publicado en JAMA , los opioides de acción rápida como la morfina y la oxicodona no fueron mejores que los medicamentos no opioides (como Tylenol o un AINE) para mejorar la función en el dolor de espalda moderado a severo. Hable con su médico sobre la mejor opción para usted.